Медуллярная или губчатая почка

1.4. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПАТОФИЗИОЛОГИИ

   Объектом патофизиологических исследований является патологический процесс. Основным подходом в этом направлении патологии по-прежнему остается эксперимент, а основной целью – установление закономерностей возникновения патологических процессов, механизмов их развития, коррекции или ликвидации. Конечная задача любого эксперимента – перенесение полученных данных в клиническую практику.   В процессе познания в биологии и медицине научный эксперимент выполняет следующие основные функции:   выступает средством получения новых научных данных;   является способом выделения общего в серии сходных явлений, обоснования закономерностей, формирования гипотез;   выступает средством проверки гипотез и теорий, критерием их истинности;   является относительным гарантом перед применением новых способов и методов диагностики и лечения в клинической практике.   По продолжительности различают острый эксперимент (например, воспроизведение острой кровопотери, отравления угарным газом и т. д.) и хронический, который подразумевает длительное наблюдение за экспериментальным животным (введение электродов, операция изолированного желудочка по Павлову, трансплантация органов и тканей).   Эксперимент позволяет производить такие воздействия на органы животного (травма, ожог, облучение), которые невозможны и недопустимы в клинике. Только в эксперименте на животных возможно испытание новых лекарственных препаратов. Некоторые болезни (психические заболевания, ряд опухолей, некоторые иммунопатологические состояния) в эксперименте воспроизвести пока не удалось.   Этапами постановки и проведения эксперимента являются: формирование рабочей гипотезы, определение цели и задач исследования, выбор конкретных методик, непосредственное проведение эксперимента (серии опытов), фиксация и анализ данных эксперимента, обсуждение и выводы.   Основу проведения эксперимента составляет получение максимально точной модели болезни. Моделирование – это воспроизведение структурно-функционального комплекса болезни в более упрощенной форме для выяснение причин, условий и механизмов ее развития, разработки методов лечения и профилактики.   Требования к модели:   – аналогия причин и условий развития болезни;   – сходство функциональных и морфологических изменений болезни и ее модели на системном, органном, клеточном и молекулярном уровнях;   – сходство в развитии типичных осложнений;   – эффективность лечения одними и теми же воздействиями.   В зависимости от степени упрощения и уровня изучения в патологии можно моделировать нозологические формы, типовые патологические процессы, нарушения функций отдельных органов и систем, нарушения деятельности отдельных клеток и их компонентов, молекулярные нарушения.   Конкретные экспериментальные методики, используемые при моделировании, могут содержать выключение функции какого-либо органа или ткани (удаление, перерезка нерва, пережатие сосуда, фармакологическая блокада и др.), раздражение (стимуляция) функции, моделирование изменений регуляции и баланса химических веществ-метаболитов и т. д. Наиболее часто для проведения экспериментов используют различных лабораторных животных: белых крыс и мышей, кроликов, морских свинок, а также беспородных собак и кошек, реже – овец, свиней и других животных. Выполнение экспериментальных исследований строго регламентировано российским и международным законодательствами. Все работы проводят в рамках утвержденных учебных и научных программ специалисты с медико-биологическим образованием; болезненные и травмирующие процедуры выполняют при необходимом уровне обезболивания. Все эксперименты проводят не из праздного любопытства, а для изучения механизмов развития заболеваний, актуальных для человека. Это первый необходимый, но не самодостаточный этап познания болезни.   При изучении предмета для иллюстрации тех или иных положений патологии на практических занятиях проводят учебные демонстрационные эксперименты по тем же правилам и включают те же этапы.   Клиническая патофизиология – новый, преимущественно диагностический подход в патологии. В ее задачу входят разработка и использование стандартных методов диагностики продромальных состояний и контроля за течением заболевания, а также учет влияния внешних факторов на организм человека с позиции общей теории патологии. Основную часть этого направления составляет лабораторная диагностика патологических состояний организма по результатам исследования разных биологических жидкостей и сред: крови, мочи, кала, желудочного сока, желчи, гноя и др.

Лекция №2. Воспаление.

Воспаление –
типический патологический процесс.
Воспаление

– сложная эволюционно
выработанная защитная приспособительная
реакция целостного организма,
характеризующаяся развитием функциональных
и структурных сосудисто-тканевых
изменений в месте повреждения, направленных
на устранение повреждающего агента и
восстановление поврежденных тканей.

Существуют различные
теории воспаления. Вирхов предложил
нутритивную

теорию воспаления
(воспаление обусловлено нарушением
питанием тканей и клеток). Ученик Вирхова
Конгейм выдвинулсосудистую

теорию

воспаления (развитие
воспаления связано с характерными
изменениями в микроциркуляторных
сосудах, в которых повышается проницаемость
и происходит процесс экссудации). Эти
теории относятся кXIXвеку. Позже Шаде выдвинулфизико-химическую
теорию

воспаления (важная причина
воспаления – изменение электростатических
зарядов, а также процессы гиперосмии,
гиперионии, гиперонкии). Но стержневой
теорией до сих пор остается теория
Мечникова –биологическая или

эволюционная теория

– учение
о фагоцитозе, эволюционный и системный
подход в оценке воспаления.

Воспаление имеет
два аспекта – местные изменения и общие.

Местные проявления
воспаления:

боль или латинское
dolo;

припухлость или
tumo;

жар – calo;

покраснение –
rubor;

нарушение функции.

Первые четыре
признака сформулировал Клавдий Гален,
последний выдвинул Цельс.

Признак
воспаления

Покраснение

Артериальная
гиперемия

Припухлость

1.артериальная
гиперемия;

3.пролиферация
соединительной ткани.

1.артериальная
гиперемия;

2.повышение
обмена веществ в очаге воспаления.

1.действие
БАВ на нервные окончания (гистамин,
брадикинин, субстанция Pи др.);

2.механическое
сдавление рецепторов отеком;

3.повышение
возбудимости нервных окончаний
вследствие избытка в очаге воспаления
ионов водорода и калия.

Нарушение
функции

1.альтерация
(разрушение) тканей;

3.нарушение
обмена веществ;

4.рефлекторное
торможение на боль.

Все локальные
изменения при воспалении протекают в
три стадии:

альтерация;

экссудация;

пролиферация.

По преобладанию
того или иного локального изменения
воспаление подразделяют на следующие
типы:

альтеративное;

экссудативное;

  1. катаральное;

    серозное;

    фибринозное;

  2. геморрагическое;

    гнилостное;

    смешанное.

пролиферативное.

Другой принцип
классификации воспаления – по длительности
течения:

острое (до трех
недель);

подострое (от
трех до шести недель);

хроническое
(свыше шести недель).

Третий принцип –
по выраженности воспалительной реакции:

нормэргическое
(сила воспалительного ответа равна
силе раздражителя;

гипоэргическое
(ответная реакция слабее);

гиперэргическое
(ответная реакция сильнее).

Терапия при патологиях вынашивания плода

Лечение патологии будет зависеть от ее характера, наличия осложнений, а также рисков для плода и будущей мамочки.

Если состояние малыша не вызывает опасений, а для жизни женщины нет никаких угроз, будет назначена терапия, позволяющая сохранить, выносить ребенка, состоящая из:

  • Гормональных препаратов, позволяющих нормализовать концентрацию гормонов в женском организме;
  • Токолитиков, которые уменьшают сокращения внутреннего слоя матки;
  • Антибактериальных средств для уничтожения патогенной микрофлоры;
  • Противовоспалительных лекформ, которые назначаются для купирования воспалительного процесса;
  • Глюкокортикоидов для ускорения созревания легких плода;
  • Седативных препаратов для снятия психоэмоционального напряжения.

При наличии экстрагенитальных отклонений, женщине назначают витамины и инфузионные растворы. Если есть необходимость проводят подшивание шейки матки. Чтобы устранить фитоплацентарную недостаточность назначают средства благотворно воздействующие на плацентарный кровоток.

При диагностировании резуса-конфликта выписывают антирезусный иммуноглобулин. Если были обнаружены грубые пороки развития либо внутриутробная гибель плода, вызывают искусственные роды либо проводят медикаментозный или хирургический аборт в зависимости от срока беременности.

Виды патологии, составляющие дисциплины и диагностика

Патология делится на две части в зависимости от объекта и ситуации:

  1. общая;
  2. частная.

Общая патология занимается тем, что изучает связь между причиной и следствием болезней, которые присущие человеку. Для того, чтобы пополнить новой информацией общие сведения во всем мире.

Поскольку не все патологии идеально изучены на сегодняшний день: появляются методы и аппаратура, с помощью которой можно дополнить пробелы из прошлого столетия. К тому же вирусам и бактериям свойственно мутировать, становится более сильными. Поэтому есть потребность в постоянном исследовании, чтобы подбирать действенные лекарства.

Кроме этого, из-за современных негативных факторов среды возникают патологии, которых раньше вовсе не было. Например, выхлопные газы или фастфуд делают свое черное дело.

К частной патологии относится установление диагноза конкретного пациента, который умер от болезни в больнице. Его тело везут на вскрытие; изучают органы, которые были подвержены патологическим изменениям.

Патологоанатомы описывают то, что видят при вскрытии, а также отправляют частички органов для лабораторного исследования. После осмотра тканей под микроскопом делают заключение о причине смерти, ставят диагноз.

Также патологию органов изучают у пациентов, которые находятся в больнице, чтобы установить причину болезни и приписать правильное лечение.

Исследуют такие вещества, как:

  1. моча;
  2. кровь;
  3. кал;
  4. рвота.

Проводят:

  1. бактериологическое анализы;
  2. изучение функции определённых органов;
  3. исследования на наличие грибков и паразитов.

Для того, чтобы создать полную картину патологии человека, используют такие дисциплины:

  1. патологическая анатомия и гистология – изучают органы и ткани;
  2. патологическая физиология – нарушения функционирования органов и их систем;
  3. биохимия – дисфункция на уровне молекул и веществ;
  4. микробиология и вирусология – организмы, которые влияют на возникновение болезни;
  5. генетика – причина патологии на уровне ДНК, врождённый фактор.

Роль Вирхова.

На протяжении 18 в. и первой половины 19 в. многие энергичные и выдающиеся исследователи заполняли пробелы и добавляли новые штрихи к изучению болезней. Однако не было ни новой концепции, ни общей идеи, которая явилась бы основой для дальнейшего продвижения вперед, пока в 1858 не вышел труд Р.Вирхова Целлюлярная
патология
. Уже поколения ученых пользовались микроскопом, а ботаник М.Шлейден (1804–1881) и анатом Т.Шванн (1810–1882) успели опубликовать свое учение о клетке как структурной основе всего живого, но вирховский постулат «всякая клетка из клетки
», означавший, что только сами клетки являются теми живыми образованиями, которые воспроизводят друг друга, и все они возникают из других клеток, прозвучал как нечто совершенно новое. Вирхов подверг критике существовавшие мистические представления о природе болезней и показал, что болезнь тоже проявление жизни, протекающее, однако, в условиях нарушенной жизнедеятельности организма. Ученый применял свою концепцию к объяснению процессов воспаления, роста опухолей и практически ко всем другим областям патологии, поистине совершив революцию в умах патологов .

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ НОЗОЛОГИИ

Болезнь — это жизнь, нарушенная в своем течении повреждением структуры и функции организма под влиянием внешних и внутренних факторов; болезнь характеризуется снижением приспособляемости к среде и ограничением свободы жизнедеятельности больного. Таким образом, понятие «болезнь» обязательно подразумевает нарушение взаимодействия организма с внешней средой и полом гомеостаза.

Фундаментальные положения, которыми характеризуется любая болезнь:

  • болезнь, как и здоровье, одна из форм жизни;
  • болезнь — это общее страдание организма;
  • для возникновения болезни необходимо определенное coчетание факторов внешней и внутренней среды;
  • в возникновении и течении болезни важнейшая роль принадлежит компенсаторным и приспособительным реакциям организма;
  • любая болезнь сопровождается морфологическими изменениями в органах и тканях, что определяется единством структуры и функции.

Периода (стадии) болезни. В большинстве случаев, хотя и не всегда, можно выделить несколько периодов (или стадий) развития болезни:

  • латентный период, т. е. скрытый, — клинически никак не проявляющийся этап заболевания, который длится от момента воздействия патогенного фактора до первых признаков болезни;
  • продромальный период(или стадия предвестников), характеризующийся появлением первых неспецифических признаков болезни в виде недомогания, утомляемости, раздражительности, головной боли, болезненности в суставах и мышцах и т. п.;
  • период выраженной болезни(или стадия разгара) — этап заболевания, характеризующийся появлением специфических признаков конкретной болезни;
  • период исходов болезни, которые могут быть благоприятными, когда наступает выздоровление, или неблагоприятными, если болезнь заканчивается инвалидизацией больного или его смертью.

Патологический процесс — закономерно возникающая в opганизме последовательность реакций на повреждение, вызванное патогенным фактором, и характеризующаяся нарушением жизней деятельности. Патологический процесс является компонентом болезни, но при этом он может быть местным и протекать в пределах одного органа или ткани, в то время как болезнь — это общее страдание организма.

Патологическое состояние — устойчивое отклонение от нормы, имеющее отрицательное значение для организма. Для патологического состояния характерно длительное, нередко пожизненное течение. Примером таких состояний могут быть деформация створок клапанов сердца после перенесенного эндокардита, состояние после потери глазного яблока или удаления одной из почек, части легкого или кишечника, различные аномалии развития (косолапость, расщепление верхней губы или твердого неба и т. п.).

Патологическая реакция — неадекватный ответ организма или отдельных органов на действие обычных или патогенных раздражителей. Примером таких реакций могут быть патологические рефлексы — спазм венечных артерий сердца с развитием приступа стенокардии при прохождении камня через общий желчный проток, разнообразные аллергические реакции как неадекватный ответ на действие обычных для большинства людей веществ.

ДИАГНОЗ

Диагноз (от греч. diagnosis —
распознавание) — медицинское заключение о состоянии здоровья
обследуемого, об имеющемся заболевании (травме) или о причине смерти,
выраженное в терминах, предусмотренных принятыми классификациями и
номенклатурой болезней. Диагноз может быть предварительным или
окончательным, гистологическим или анатомическим, ретроспективным или
судебно-медицинским и др. В клинической медицине существуют диагноз
клинический и патологоанатомический. Установление диагноза, т.е.
распознавание болезни — одна из основных задач врача. В зависимости
от клинического диагноза назначают лечение, оно может быть адекватным и
эффективным, только если диагноз поставлен правильно. Но оно может быть
неэффективным и даже вызвать фатальные последствия для больного, если
поставлен ошибочный диагноз. Формулирование диагноза позволяет
проследить мышление врача при распознавании и лечении болезни, найти
диагностическую ошибку и попытаться понять её причину. Хороший
врач — прежде всего, хороший диагност.

Симптомы патологии беременности

Невзирая на то, что между некоторыми патологиями и сроком гестации имеется определенная связь, существует симптоматика, свидетельствующая о наличии осложнений. Первый симптом проявляется в алгии в абдоминальной области, которая может отдавать в поясничный отдел. Она возникает при внематочной беременности, угрозе ее прерывания и досрочных родах. Также присутствует головокружение, слабость, а в некоторых случаях будущая мамочка может потерять сознание. Если у женщины недуг воспалительной этиологии, то к боли добавляется еще и повышение температурных показателей.

При выкидыше, преждевременных родах, плацентарной отслойке или предлежании, беременную беспокоят кровянистые выделения. Гнойные могут появиться при воспалении, а водянистые при подтекании или излитии околоплодных вод.

Если судить здраво, то при вынашивании плода любые негативные изменения в состоянии женщины могут быть симптомом возможных патологий. Для первого триместра характерен токсикоз со рвотой и тошнотой. При гестозе в конце второго – начале третьего триместра, появляется мигрень с локализацией в области затылка, отечность нижних конечностей, тошнота, головокружение и рвота.

Повышение температурных показателей свидетельствует о наличии недугов инфекционной этиологии или их осложнений. Экстрагенитальная патология беременности проявляется сухостью в ротовой полости, тахикардией, изжогой и варикозом.

Если патологии наблюдаются не у матери, а у малыша, это можно определить по частоте шевелений. Если будущий малыш не шевелится свыше четырех часов и не реагирует на раздражители, следует немедленно обращаться к врачу. Частые шевеления также являются свидетельством таких отклонений, как гипоксия.

Диагностирование патологий

Если гинеколог подозревает что у женщины имеются патологии вынашивания плода, ее направляют на обследование, дабы определить тип и степень нарушений.

Диагностические методики представлены:

  • Наружным акушерским исследованием для определения размеров, формы и тонуса матки, а также участков болезненности;
  • Обследованием при помощи зеркал. Гинеколог оценивает слизистую шейки матки и стенок влагалища, а также наличие выделений;
  • Микроскопией и бактериальными посевами. Эти анализы проводят с целью выявления возбудителей недугов инфекционной этиологии;
  • Ультразвуковым исследованием органом тазового дна. При помощи УЗИ врач определяет размеры матки, состояние стенок органа и оценивает размеры плода, пуповину, плаценту и объем околоплодной жидкости;
  • МРТ-пельвиометрией. Этот скрининг необходим при аномалиях в развитии будущего малыша и плодного пузыря;
  • Инвазивной пренатальной диагностикой. С ее помощью оценивают состояние оболочек плода, генетические аномалии в развитии малыша и объем околоплодных вод;
  • Неинвазивными экспресс-тестами. Их проводят для диагностирования внематочной беременности и подтекания околоплодной жидкости;
  • Стандартным набором лабораторных анализов. Для определения уровня некоторых гормонов, а также для выявления плацентарных нарушений и патологий у плода;
  • Torch-комплекс. Скрининг необходим для выявления инфекционных недугов, поражающих плод внутриутробно;
  • Допплерографией кровотока в матке и плаценте. Позволяет оценить трансплацентарную гемодинамику;
  • Кардиотокографией. Необходимо для обследования сердечно-сосудистых недугов у ребенка, а также наличия гипоксии;

Для отслеживания динамики состояния будущей мамочки и работы ее организма могут быть назначены общие анализы крови и мочи, контроль давления, электрокардиограмма и консультация у необходимых специалистов.

Что такое отчет о патологии, что он включает?

Ткани / органы / клеточная масса / жидкости, отправляемые в лабораторию для исследования патологом, называются образцами. Отчет о патологии является результатом проведенного исследования этих образцов. Отчет о патологии (в России – заключение по результатам гистологического исследования) должен включать:

  • ФИО и возраст пациента
  • Дата образца
  • Номер и дата отчета
  • ФИО врача, которым готовиться заключение
  • Наименование исследуемого образца
  • Из какой части тела взят образец для исследования, и каким методом
  • Реагент (краситель), использованный при исследовании образца
  • Каким методом было проведено исследование
  • Клинический (предварительный) диагноз: диагноз, указанный врачом, которым было инициировано направление образца на исследование.

Также заключение может включать в себя разделы:

  • Макроскопическое описание: описываются видимые признаки исследуемого образца, например, количество, цвет, размеры образцов.
  • Микроскопическое описание: в этой части описываются свойства образца, исследованные под микроскопом. Информация, приведенная в этом разделе, понятна, как правило, только врачам.
  • Заключение: это диагноз патолога. Указываются степень тяжести и масштаб выявленного заболевания. Если в исследуемом образце нет признаков заболевания, это может быть «обнаружено в норме». Такое утверждение, как «рекомендуется повторная биопсия», может быть также включено в отчет. Диагностический раздел заключения содержит достаточную информацию для лечащего врача. Становится ясно, была ли болезнь обнаружена. И методы последующего лечения уже будут определяться в зависимости от стадии заболевания.

Дают ли результаты патологических исследований точный диагноз?

Поставить точный диагноз возможно только при следующих условиях:

  • Образец должен быть взят из правильного места и соответствующим методом.
  • Полученный материал должен быть достаточным для экспертизы.
  • Материал должен быть исследован верным методом.
  • Патологические особенности заболевания должны быть специфическими для этого заболевания.

Результаты исследования могут указывать на более, чем одно заболевание или состояние. Иногда образец может быть недостаточным из-за метода его извлечения. В таких случаях, прежде чем поставить окончательный диагноз, патолог может запросить проведение повторного исследования, чтобы получить дополнительную информацию или взять новый образец другим методом,

Что означает «никаких патологических изменений не выявлено»?

Заявление о том, что в образцах, направленных в лабораторию, патологические изменения не были обнаружены, делается при отсутствии каких-либо пораженных тканей или нарушений. Невозможность наблюдать какие-либо патологические изменения не всегда свидетельствует о том, что человек здоров. Подобное утверждение используется только для конкретно взятого образца. Нужно учитывать, что образцы могут быть взяты из неповрежденной ткани и клеток. В таких случаях отбор проб повторяется, если все еще есть подозрение на наличие заболевания.

Что означает задержка результата исследования?

После того, как исследуемый материал попадает в лабораторию, время, необходимое для подготовки заключения, не регламентировано в сроках. Это время может затягиваться, если материал взят из трудно исследуемой ткани (например, кости), если существует необходимость в специальной процедуре для диагностики исследуемого образца, или имеется нехватка персонала в лаборатории в связи с большой загрузкой.

Поэтому, если выдача заключения задерживается, не стоит рассматривать это, как результат халатности. Отчеты о цитологических исследованиях готовятся в более короткие сроки, чем другие исследования. Но следует иметь в виду, что подготовка некоторых заключений может занять целый месяц.

Могут ли быть перепутаны образцы в лаборатории?

Образцы отправляются в лабораторию с уникальным штрих-кодом, включающим информацию о пациенте и взятом образце. Как только образец доставлен в лабораторию, ему присваивается номер, он регистрируется и маркируется. Имена на контейнере и в форме проверяются патологом до исследования

Подобные меры предосторожности предпринимаются, чтобы избежать ошибок. Но, если Вы в чем-то сомневаетесь, поговорите со своим врачом

При необходимости врач свяжется с лабораторией. :>>> Laboratory Tests

Ресурсы и Cсылки:

1- What is pathology?,2- Understanding pathology tests,3- Blood and pathology tests

1.3. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

   Морфологические исследования в патологии могут проводиться на разных уровнях: организменном, системном, органном, тканевом, клеточном и молекулярном. Основная их задача – изучение структурных основ болезни.   Классическими подходами к морфологическому исследованию являются биопсия и вскрытие.   Трупы лиц, умерших от болезней, травм или неизвестных причин, подлежат вскрытию. Патологоанатом, производя вскрытие, изучает органы и ткани, сопоставляет полученные данные с описанием клинических проявлений болезни, устанавливает окончательный диагноз, причину смерти, помогает лечащему врачу понять происхождение выявленных им симптомов, а также допущенные ошибки в трактовке проявлений болезни. Наряду с этим изучение секционных материалов является важным для научных разработок, касающихся проявлений ранее неизвестных болезней, изменения характера известных заболеваний, их взаимного влияния, последствий лечебных мероприятий и др.   Биопсия – прижизненное взятие ткани для микроскопического исследования с диагностической целью. Материал для биопсии можно забирать при диагностических пункциях и операциях, во время оперативного вмешательства; пригодны для исследования также участки отторгнутых или отделенных тканей. Биопсийная работа составляет в настоящее время основную (до 80 %) часть нагрузки патолого-анатомических отделений. Она направлена на установление или уточнение предполагаемого клинического диагноза и активно влияет на последующие характер и объем лечения до операции или активного консервативного лечения. Проводимое на практических занятиях морфологическое исследование, хотя и в несколько упрощенном виде, воспроизводит те же ситуации и преследует в пределах учебной темы разрешение аналогичных задач.   В связи с введением в клиническую медицину методов, позволяющих изучать структуру тканей у живого человека без их забора из организма (тепловидение, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, допплерография, разные виды эндоскопии), в настоящее время формируется методический арсенал клинической морфологии (объект изучения – функционирующие ткани в организме).   Современная патоморфология активно использует экспериментальные методы, где объектом исследования становятся взятые при вскрытии или биопсийные материалы, полученные от животных с экспериментально вызванными патологическими процессами. Еще одно направление – исследование патологии на клеточных культурах, где объектом исследования служат измененные клетки, в том числе полученные из органов и тканей человека.   Конкретные методы морфологического исследования в зависимости от применяемого оборудования включают макроскопическое (осмотр тканей невооруженным глазом, взвешивание), микроскопическое (обычное светооптическое, поляризационная микроскопия, люминесцентная микроскопия, гистохимические методы, иммуногистохимия) и ультрамикроскопическое (электронная микроскопия) исследования. На всех уровнях возможна количественная оценка выявляемых изменений – морфометрия. С развитием этого направления патоморфология, приобретя аппарат математики, окончательно обрела статус научной дисциплины.

Психоз

В отличие от неврозов, в случае психоза – пациент не осознает своего состояния; находится вне реального мира и не может нормально функционировать при ухудшении симптомов. Психическое заболевание очевидно для окружающих пациента, но пострадавший не осознает своего поведения.

Психотические симптомы могут быть вызваны сильным стрессом, использованием запрещенных препаратов, органическими заболеваниями и злоупотреблением алкоголя. Врачи не уверены, что именно вызывает психоз. Вероятно, это результат нескольких взаимодействий, включая гены, травматический опыт, подавленные чувства, семейную ситуацию и химические изменения в мозге. При психических заболеваниях психотические симптомы не позволяют человеку отличить вымысел от реальности.

Характер психоза проявляется маниакально-депрессивными расстройствами (биполярным расстройством) и различными формами шизофрении. При биполярном расстройстве бывают эпизоды мании (когда пациент очень активен, возбужден, также творческий, с высокой самооценкой) и эпизоды депрессии (когда наблюдается падение настроения, низкая самооценка, неуверенность в себе, грусть, потеря интереса, депрессия, снижение энергии).


Биполярное расстройство

Особого внимания заслуживает психическое заболевание – шизофрения. По оценкам психиатров, от него страдает каждый сотый человек в мире. Обычно патология диагностируется у молодых людей в возрасте от 15 до 30 лет. Это наиболее распространенное психотическое заболевание, при котором пациент не различает реальность и заблуждение. Течение шизофрении у всех разное, но обычно наблюдаются резкие нарушения в мыслях и чувствах, проявляющиеся в поведении, которое окружение находит странным.

Некоторые больные шизофренией слышат голоса. Другие испытывают галлюцинации (зрительные, сенсорные, обонятельные). Шизофреник может чувствовать угрозу или преследование. Существует гонка мыслей, апатия, страх. Психическое заболевание может возникать внезапно или развиваться постепенно.

Изменения в поведении также могут быть симптомом психических заболеваний: новые привычки относительно ритма сна, изменение аппетита, трудности в общении с людьми, членовредительство.

Патологии межпозвоночных дисков

Заболевание позвоночника часто проявляется патологиями строения соединительного отдела. Чаще всего это протрузия и грыжа межпозвоночных дисков. В первом случае наблюдается смещение (выбухание) диска, а если речь идет о грыже, происходит смещение дискового ядра с последующим разрывом фиброзной ткани.

Зачастую к таким патологиям присоединяется и защемление нервных корешков, что вызывает резкую боль и ограничение движения.

Причины таких патологий:

  • Травмы позвоночника;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Сильный стресс;
  • Совершение резких движений;
  • Поднятие тяжести;
  • Падение.

Наблюдается предрасположенность у людей, страдающих от лишнего веса, а также при постоянной физической работе, подразумевающей поднятие тяжести и сильные повороты туловища.

Грыжа и смещение межпозвоночных дисков может появиться в любом отделе позвоночника и требует срочного лечения. Проводится медикаментозная терапия (стероиды, обезболивающие препараты), временное ограничение подвижности. Если консервативное лечение не принесло ожидаемого результата, назначается операция.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий